Fotografía: CCSS.
Publicado: diciembre 17, 2024
Un panorama crítico: renuncias y tiempos de espera prolongados
El sistema de salud público costarricense enfrenta una crisis sin precedentes. Durante el 2024, un total de 71 médicos especialistas presentaron su renuncia a la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS), lo que agrava aún más los tiempos de espera para cirugías críticas.
Una reciente encuesta realizada por el Sindicato Nacional de Médicos Especialistas (Siname) reveló que el descontento no se limita a los renunciantes: el 60% de los especialistas activos evalúan dejar sus cargos. De los 1.150 profesionales encuestados, 689 indicaron estar dispuestos a dimitir, una cifra alarmante para una institución ya golpeada por la falta de personal.
Desigualdad salarial: un problema que divide al gremio médico
El descontento entre los médicos especialistas se debe, en gran parte, a la implementación de un nuevo esquema salarial que beneficia a los recién contratados.
La CCSS estableció un salario global de ₡2.800.000 para los nuevos especialistas, lo que genera una brecha significativa con respecto a los médicos en activo. Según estimaciones, el 90% de los especialistas actuales —aproximadamente 2.750 funcionarios— ganan menos que los recién ingresados.
De estos, 620 especialistas perciben ₡1.800.000 al mes, a pesar de contar con años de experiencia y antigüedad. Esta disparidad salarial llevó a algunos médicos a tomar la decisión de renunciar y buscar una recontratación bajo el nuevo esquema, una medida que, según abogados laboralistas, no tiene impedimentos legales.
Propuestas de ajuste y el dilema financiero de la CCSS
Ante la creciente ola de renuncias, el Sindicato Nacional de Médicos Especialistas (Siname) propuso igualar los salarios entre los especialistas activos y los nuevos contratados.
La Procuraduría General de la República ya dio su aval para realizar este ajuste, pero el problema principal radica en los recursos económicos. La gerencia financiera de la CCSS estima que la equiparación salarial tendría un costo aproximado de ₡43.000 millones. Sin embargo, la institución solo dispone de ₡20.000 millones, lo que deja una brecha financiera de ₡23.000 millones para implementar la medida.
Estrategias de mitigación: el retorno de médicos pensionados
En un intento por paliar el déficit de especialistas, la CCSS recurrió a un grupo de 151 médicos pensionados, de los cuales contactó a 133 profesionales para convencerlos de volver al sistema público. Sin embargo, solo 9 aceptaron regresar.
La encuesta del Siname reflejó un panorama desalentador: cuatro de cada diez especialistas manifestaron que no regresarían al sistema público bajo las condiciones actuales, lo que complica aún más los esfuerzos de la institución por retener talento.
El impacto en la salud pública y el futuro de la CCSS
La crisis salarial no solo afecta la estabilidad laboral de los médicos especialistas, sino que también tiene un impacto directo en la calidad y accesibilidad de los servicios de salud para la población. Los tiempos de espera para procedimientos críticos podrían seguir aumentando si la institución no encuentra soluciones viables a corto plazo.
Por ahora, la CCSS enfrenta una encrucijada: equilibrar los recursos financieros limitados mientras busca garantizar condiciones laborales justas para sus especialistas y mantener la calidad de atención que los costarricenses esperan.